1. Предложите возможные варианты сестринских диагнозов для пациента А., 76 лет, который был доставлен в стационар

Baron

42

1. Пациенту А., 76 лет, который был доставлен в стационар с острыми колющими болями в левой стороне при физической нагрузке, сухим кашлем и повышенной температурой до 38,9 градусов, могут быть предложены следующие варианты сестринских диагнозов:

- Острая боль:
Обоснование: Пациент испытывает острые колющие боли в левой стороне при физической нагрузке, что может говорить о различных проблемах, связанных с болью, таких как перфорация органов или спазм сосудов.

- Повышенная температура:
Обоснование: Пациент имеет повышенную температуру до 38,9 градусов, что указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

- Сухой кашель:
Обоснование: Пациент страдает сухим кашлем, что может быть связано с различными причинами, от простуды до инфекционных заболеваний.

- Усиление голосового дрожания справа при пальпации:
Обоснование: При пальпации голосовое дрожание усилено справа, что может указывать на наличие определенных патологий в области гортани или гортанного нерва.

2. Разработка плана ухода для данного пациента:
Предлагается следующий план ухода для пациента А.:

1. Оценка состояния пациента:
- Измерение температуры, пульса, давления и дыхательных показателей с фиксацией результатов.
- Определение характера болевых ощущений, их интенсивности и местоположения.
- Палпация гортани и области симптома голосового дрожания.

2. Предоставление комфорта пациенту:
- Обеспечение удобного положения пациента.
- Обеспечение тепла и комфорта в палате.
- Предоставление достаточного количества питьевой воды.

3. Управление болевым синдромом:
- Применение назначенных препаратов для облегчения боли в соответствии с планом лечения.
- Предоставление пациенту возможности отдыха и расслабления для снятия напряжения.

4. Контроль температуры:
- Регулярный мониторинг показателей температуры и фиксация результатов.
- Применение антипиретических препаратов по назначению врача.

5. Поддержание дыхательной функции:
- Постельный режим с регулярным поворотом пациента.
- Применение специальных дыхательных упражнений для улучшения функции легких.

6. Постоянный мониторинг состояния пациента:
- Определение динамики симптомов и изменений состояния.
- Своевременное информирование врача обо всех изменениях.

Этот план ухода является основой для предоставления комплексного, эффективного и безопасного ухода пациенту А. Важно помнить, что данный план должен быть адаптирован и дополнен в зависимости от конкретных потребностей пациента и рекомендаций врача. Он также требует постоянного мониторинга и оценки для обеспечения эффективности и достижения ожидаемых результатов.